Roland-Garros 2022 : le syndrome Müller-Weiss, dont souffre Rafael Nadal, expliqué par Gilbert Versier
Le chirurgien Gilbert Versier a été interviewé par France Info Sport au sujet du syndrome de Müller Weiss, une pathologie dégénérative et incurable dont souffre l’athlète Rafael Nadal au pied gauche. Extrait de cet échange :
En quoi consiste exactement ce syndrome de Müller-Weiss ?
C’est une pathologie très rare. Un chirurgien n’en voit que deux ou trois dans sa carrière. Elle est liée soit à un traumatisme sur l’os naviculaire, soit à un défaut du pied. Cela provoque une compression de cet os, qui elle-même va entraîner sa nécrose, c’est-à-dire sa mort. Il existe différents stades de gravité. De toute évidence, Nadal ne se trouve pas dans un grade avancé, sinon il ne pourrait pas jouer à un tel niveau et se déplacer comme il le fait.
Concrètement, quels sont les symptômes de ce syndrome ?
Il se traduit par des douleurs sur le dos du pied. En phase minime, la douleur est intermittente et le pied n’est pas déformé. Elle évolue lentement, mais à terme, l’os peut se fragmenter. Il devient alors impossible de courir, même de marcher vite, à cause des douleurs et de la déformation du pied. C’est comme si le pied se pliait de l’intérieur.
À quoi sont liés les différents pics de douleur, comme celui subi par Nadal à Rome ?
ls sont liés à l’activité. Plus on est actif, plus les répercussions sur la nécrose sont fortes. Nadal risque une aggravation non négligeable de sa blessure en pratiquant le tennis à haut niveau. D’une certaine manière, il a eu de la chance de développer cette pathologie plutôt en fin de carrière. Si cela s’était manifesté dès ses débuts, il n’aurait pas fait cette carrière. On voit aussi qu’il fait ses meilleures performances sur terre battue. Cela se comprend, car comme il glisse, il y a beaucoup moins de contraintes sur son pied.
Existe-t-il des traitements face à cette pathologie ? Nadal doit-il se faire opérer ?
Une intervention signifierait la fin de sa carrière. Par contre, un forage reste possible, même s’il serait indisponible quelques semaines. Pour lui, les solutions sont les semelles et chaussures sur mesure, avec des matériaux qui vont réduire les contraintes, et des infiltrations. Je pense que Nadal va continuer de gérer la douleur comme il l’a déjà fait avec son équipe, choisir des surfaces qui lui conviennent. C’est une pathologie irréversible qui ne peut aller que vers l’aggravation, car on ne peut pas revasculariser un os mort.
